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“许主任,你回来了啊,我刚想给你打电话。”
护士站的陈雪看到许源回来,立刻严肃的通知道:“急救中心电话,有一个十四岁的小男孩儿从三楼跳楼了,全身多处骨折,失血过多休克,这会儿刚上车,已经在路上,正往咱们这边走,估计再有十分钟就能到。”
“知道患者什么血型吗?”许源严肃的问。
“A型。”
“立刻联系输血科,让他们先准备四个单位的红细胞和1000毫升血浆。”
“另外通知儿科骨科和血管外科的医生,让他们立刻下来准备急会诊,准备好抢救室,开通绿色通道。”
“……”
快速的下达了一系列命令,许源这会儿有点儿紧张。小孩子受伤,不比大人,不论是用药还是各种方式,和大人都完全不同,如果不是这样,那医院也不用单独设置一个儿科。
儿科骨科等科室的医生接到急会诊的电话,没几分钟就气喘吁吁的赶到急诊中心门口。急诊中心现在手上没活儿的医生们,也都在门口等着急救车到来,准备帮忙。
在急诊里排着队等待看病的患者们,见到众多医生严阵以待,心中也明白,肯定要来一个非常严重的患者。
呜哇呜哇……
急救车闪着灯到了急诊门前,众人立刻上前帮忙,将患者抬进抢救室中。小男孩脸色惨白,身上全都是血,这会儿已经彻底昏迷了,旁边跟着一个女性,三十多岁,看起来应该是男孩儿的母亲,这会儿只穿着一个睡裙,脚上是拖鞋,头发乱糟糟的,一脸失魂落魄。
“许主任,孩子出血太多了,测不出血压。”
护士陈雪给孩子上了心电监护后,发现心电监护半天也没有数据,立刻报告。
“输血科的血应该送到了吧?马上把血输上,补液,再来一针立止血……”
许源刚想下医嘱,却突然想到眼前的这个患者是个小孩子,用药量和成人不一样。
“儿科医生!谁是儿科的?怎么用药!”
儿科住院总这会儿也一脑袋汗,这些急救用药都是成人剂量的,用到孩子身上到底怎么用,他其实也不太清楚,毕竟这种数据也没办法详算,只能按照男孩的身高体重大概估量:“多巴胺和去甲,用三分之二吧。”
“三分之二多巴胺和去甲!”许源大声重复了一遍儿科医生的话,伸手点了一个没记住名字的住院医:“那个谁,孩子的家属就在外面,你再去问一下家属,确定一下孩子的血型到底是不是A型,确定好马上回来报告。”
“……”
一群人抢救了半天,总算是将孩子的状况勉强稳住,超声医生这会儿也立刻使用床旁B超,给孩子的胸部做了一下检查。从十几米高的楼上坠下,男孩胸部也受了不小的伤,现在肺内出血,气胸,导致男孩呼吸困难,发绀,必须得尽快实行胸腔闭式引流术,将胸腔内的气体和积液进行体外引流。
打开一瓶碘伏,许源也没时间细细的给患者消毒,直接往男孩儿的胸口一倒,任由碘伏在男孩的胸口流淌,然后带上手套。
“穿刺包。”
左手固定穿刺部位,右手持穿刺针垂直刺入胸腔,红色的血液,立刻从引流管流出。伴随着胸腔内的积液慢慢排出,男孩呼吸困难情况得到了极大的缓解,氧饱和度恢复至96%。
在场的众人这会儿全都松了口气,最起码现在这孩子血氧恢复了,一时半会儿已经死不了。
“医生!医生!我儿子怎么样了!”
抢救室门外,一个男人大声的叫着,好几个人拦都没拦住,推开抢救室的门就往里闯。许源脱了手套,将手套扔到一旁,转过头目光冷冷的看着冲进来的男人,气场十足。
“谁让你进来的?出去等着!”
上位者的气息一开,男人顿时如坠冰窟,瑟瑟发抖。不过这一下,也让他彻底冷静下来了,明白就算他冲进抢救室,也没什么用。
脸色难看的从抢救室里退出了出去,抢救室的门才一关闭,就传来了男人的咆哮声。
“你怎么看孩子的?怎么能让孩子跳楼?我天天上班容易吗?你怎么能这样?”
“我早就说了,不要把孩子逼得太紧,你就是不听,孩子才多大?你给他这么大的压力干什么?!”
“到底怎么回事儿?孩子怎么就跳楼了?你别不吭声啊,快点儿说句话!”
“……”
男孩的身体状况略微稳定,众人带着孩子,推进CT室进行全身检查。
经CT检查,男孩颅底,下颌骨,骨盆,股骨等多处骨折损伤,尤其是骨盆处,骶骨骨折,双侧耻骨上下支骨折,同时合并大出血,动脉破裂,可以说是危险非常。
要知道,由于骨盆是一个坚强的骨环,所以能造成其骨折的外力,必然相当巨大,而如此巨大的力量,自然也容易导致大出血的情况。
和身体上的其他骨头不同,骨盆部位血液循环丰富,受伤发生骨折后出血快,血量大,尤其是髂骨,骶骨,坐骨,耻骨上下支骨折以后,出血量可以达到3000~5000ml左右。如此大的出血量,多数病人很快就会出现失血性休克,如果不及时止血,病人就将会因为失血性休克而引起的多器官衰竭死亡。
“备血,准备进杂交手术室吧。”
许源看着CT结果,平静的命令道。
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