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其他病区有没有利用托珠单抗进行过治疗、如果进行过……这个规模有多大、应用了多少剂量、最后一次用药是什么时候。这些问题都是一个未知数。
张智甫愣了一下,然后脸上的冷汗就下来了。
“先给血站打电话吧。”孙立恩无奈道,“至少要让他们在接受康复者血浆捐赠之前,首先确认捐赠者没有用过托珠单抗才行。”
之前孙立恩就不止一次的反对过提前推广三联疗法。当时他的理由只是“这不合规”。但在队员们的要求下,在其他部门急切需要找到应对免疫风暴的需求下,孙立恩最终还是做出了妥协。
而这样的妥协,现在正在造成大规模的“负面反应”。他不知道到底有多少患者接受了托珠单抗治疗,更不知道这些康复了的患者中,有多少人捐献了自己的血浆用于拯救其他人。
按照目前的康复者血浆供应量来推测……主动进行康复者血浆捐献的人数绝对不会很少。现在只能寄希望于他们之中接受过托珠治疗的患者人数不算太多了。
“托珠单抗的半清除期是20天左右,随着药物在血液内的浓度下降,半清除期会快速缩短。接受过托珠治疗的患者,他们在康复后至少需要30天以上的时间才能比较安全的捐献血浆。”孙立恩最后说道,“如果可以,我建议对这些接受过托珠单抗的患者进行专门登记造册,然后等他们过了30天再开始接受康复者血浆捐赠。”
张智甫给血站那边打完了电话,然后才对孙立恩无奈道,“你这个事儿……搞的太突然了。”
“我也没想到啊。”孙立恩无奈道,“用托珠单抗的目的是为了阻止细胞风暴。但我们也不知道这种药的半清除时间这么久啊。原本的目的就是为了把人救下来,谁知道他们出院了,再过14天康复期之后居然血液里还能有托珠单抗!”
按照孙立恩等人一开始的想法,7天的出院观察隔离加上14天的康复期,这21天时间基本已经足够各种药物从人体中代谢出去了。但……他们就是没有把托珠单抗算进去。
“血站那边跟炸了锅一样。”张智甫无奈道,“你赶紧把名单搞出来,咱们医院其他病区的应用……这个我去搞。尽快把名单搞出来,这样我们才能知道有多少人用了含有托珠单抗的康复者血浆。”
“还得和罗氏那边联系一下。”孙立恩提议道,“如果有必要,得让他们把药物半清除速率和最低有效剂量的数据发过来。”
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孙立恩今天的心情不好,很不好。
他当然不会去责怪其他医疗队的医生们,对于掌握一种制止炎症风暴的药物应用的渴望。他也不会去埋怨张智甫他们的各种……“变通式的暗示”。托珠单抗是发挥了作用的,是拯救了不少患者生命的。这一点毋庸置疑。
他只能怪自己的意志不够坚定,没有死守规定——规定之所以是规定,就是因为这样才能最大程度保护参与实验性治疗的患者……同时也能保护其他没有参加实验性治疗的人。
只能怪他自己太过心切,并且自视太高。膨胀了之后不把规定放在眼里,这不就是后果?
哪怕初衷再好,哪怕一开始觉得这样的规定再没有必要,违反相关规定的“反噬”以及“后果”仍然是会存在的。
坐在餐厅里,孙立恩呆愣愣的半天一点动作都没有。正在他面前吃着肉夹馍的胡佳放下手里的馍,有些担心的问道,“你没事儿吧?”
“稍微有点事儿。”孙立恩叹了口气,“我感觉自己最近可能是真的有点膨胀了。”
“膨胀啊?”胡佳认真看了看孙立恩,然后继续吃起了面前的肉夹馍,“认识到自己膨胀了就行。当你认识到自己膨胀的那个瞬间,你就不会再膨胀了。”
今天的肉夹馍很有来头,据说是关中医疗队送来的慰问品——为了感谢之前宋安省医疗队送去的鸡汤捞饭,关中医疗队专门从老家整来了一大批白吉馍饼胚和卤好了腊汁卤肉。只要把饼烙熟,把卤肉和香菜青椒一起剁碎,夹进饼里之后再往肉上来一勺卤汁就好。
这样的慰问品配上武汉本地企业送来的鸡汤,那就是一顿好饭。
随着各地医疗队开始互相分享起了家乡美食,食堂里供应的食品开始变得非常有“特色”了起来。宋安省国家应急医疗队的队员们甚至每天都多了一个小爱好——大家来猜猜看,今天送上自己特产的是哪家医疗队。
最受小夜班欢迎的是内蒙奶茶,最受早餐欢迎的是宁远鸡汤捞饭。而小吃里嘛……关东和湘北的大家都很喜欢。
首都的炒肝在宋安省医疗队的早餐餐桌上铩羽而归——大家都吃不大习惯那么重的脏器味。
胡佳继续吃着好吃的,而孙立恩则忙着在和宋文沟通。他实在是没胃口吃饭,托珠单抗的事儿就像是一根鱼刺扎在了喉咙上。除非把事情处理完,否则他是真的吃不下东西。
“事情我已经听老张说了。”电话那头的宋文未卜先知,她早就猜到了孙立恩想说什么,“我们这边正在紧急统计名单,大概半小时之内就能把名单送到血站去。”
“是我没遵守相关规定,导致了这种事态。”孙立恩态度端正道,“我接受组织上对我的一切处罚,如果有必要,我现在就向周主任交接工作。”
宋文好几秒钟没说话,然后笑着问道,“你觉着自己这个态度是负责任的态度?我怎么听着感觉像是你小子以退为进,准备用撂挑子来威胁我呢?”
孙立恩闻言大慌,“没有没有,宋院长,我不是这个意思……”
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