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1165 折中的办法（第2页）

“刚刚我还真往这上面想来着，除非是包虫病，可是我们CT上看得很清楚，是单发的。”刘半夏说道。

“包虫病我们也接诊过一例患者，那时候患者是不明原因消瘦的表现。但是包虫幼虫都是多发，并且喜欢寄生在肝脏和肺部。”

“这个也作为一个备选吧，稍后再用超声看一下患者的那个囊肿。如果有缩小的迹象，就代表着是炎症假性囊肿。”

许一诺点了点头，也是这么回事。

“半夏，目前没有听说过任何这个病的先例啊？”许辉说道。

“如果真的有的话，恐怕早就报道了很多了。这将会是一个非常特别的课题，会有很多人来研究的。”

“所以我现在也有些吃不准啊，不知道该从哪方面考虑。要是检查的话，该如何入手。”刘半夏苦笑着说道。

“这个事要是换成国外，每准还真可能会办成，重现一下。在咱们这里是想都不要想的，那是根本不可能的。”

听着他的话，许辉都有些无奈。

看来刘半夏的心思还是在这方面，可是这个事情哪里是那么好处理的啊，反正他是连想都不敢想。

“那个啥，我先给患者做个超声去吧，看看囊肿的情况怎么样。”许一诺说道。

“去吧，我们这边再想想办法。反正目前患者的情况还是很不错的，没有再次发生过敏反应。”刘半夏点了点头。

囊肿做活检的话，危险性太大。所以通过超声做旁证，也是一个比较不错的办法。

当然了，未必就会有这么快的变化，还是要看患者的囊肿是不是炎症假性囊肿。一般这个个头的，都是可以吸收的。

“你还真考虑了包虫病？”许辉好奇的问道。

刘半夏点了点头，“当时就有一种似曾相识的感觉，不过该表现出来的症状都没有。腹腔内那么干净，就胰腺上有一个囊肿，很大可能还是炎症假性囊肿。”

“也倒是，往往包虫囊破裂的时候会有过敏反应。她要是真的有包虫病的话，我们在CT上也能看得出来。”

“那个囊肿占位还是很明显的，炎症假性囊肿的可能性还是蛮高的。不过也不能排除原生性的可能吧？”

“针对这个囊肿，我的原则就是先观察。如果有回缩迹象，咱们就保守治疗。如果不变或者是增大的话，就只能手术切除了。”刘半夏说道。

“活检的意义不大，反正都是要摘掉，还遭那个罪干啥。真性囊肿就更好处理了，直接剥离掉就完事。”

“反正你是外科医生，你拿主意就行。能保守就不手术呗，手术的侵害性太大了。这里还是胰腺，手术后的并发症也太多。”

目前针对这位患者的讨论，又陷入了困局。

其实在刘半夏的心里边倒是希望是包虫病，这样的话，可以先用驱虫药试试。如果服用个几天，就把幼虫给消灭了呢。

可是目前的所有指征都跟包虫病不沾边，哪怕胰腺上再有一个囊肿，或者是肝上、肺上有囊肿，他都觉得可以先用药。

心思还是有些乱，从办公室里走出来，正好看到许一诺往这边走。

“做完了？”刘半夏问道。

“囊肿目前没有什么变化。超声的老师还认真扫了一下肝脏和肺，脾脏、肾脏，也没有见到别的囊肿。”许一诺说道。

“先不要考虑这个事情了，今天的患者比较多，她还是先观察为主。”刘半夏说道。

“目前的状态还算是可以，也没有再发生过敏反应。这样的情况下，咱们在没有考虑好新的检查方式之前，也不要跟他们透露太多。”

“哎……，刘老师，我现在头大的很。该做的检查也都做了啊，到底是啥原因呢。”许一诺苦着脸说道。

“不能真的试一下吧？我觉得要是真这样的话，还得刘老师您去跟患者说，别人指定不好使。”

现在的她都觉得刘半夏的“场景重现”是非常有建设性意义的事情了，但是本能还是告诉她这个事情太扯淡了。

“诶？刘老师，咋了？”

许一诺说完就偷溜了刘半夏一眼，却发现刘半夏眉头紧皱，好像在认真思考。给她吓一跳，很怕担上“怂恿”的罪名啊。

“我刚刚想到一个折中的法子，我也真是个猪脑袋啊。”刘半夏说道。

“内分泌这一块不好检测，会不会是有器质性病变的可能呢？你跟患者说一下，再做一个妇科超声，仔细的看看。”

“呃……，刘老师，可能吗？”许一诺有些迟疑的问道。

“要不然还能怎么办啊？这是我能想到的最后一个法子了。要不然就得给囊肿摘掉，看看是不是畸胎瘤。”刘半夏说道。

许一诺想了一下，点了点头。

虽然这个检查看似有些离谱，但是针对患者目前的情况来讲，也确实是蛮可以的。

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