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1144 选择时刻都在发生（第2页）

“刘老师，准备好了。”黄波说道。

刘半夏拿下听诊器，仔细观察起屏幕上的影像。

“这里，二尖瓣上有赘生物，心内膜炎。通知化验室再做血培养，加急。”看了一会儿后刘半夏指着屏幕说道。

“心内膜炎？做二尖瓣置换？”

他的话音刚落，陈学海的声音就传了进来。

“麻烦了，车祸患者，看外衣是快递公司员工。目前家属还没联系上，腹部大量出血，怀疑脾脏破裂。”刘半夏说道。

“尽可能联系家属吧，哎……，愁人了。”陈学海的眉头也紧皱起来。

“先上台吧，准备还得一会儿呢，希望能联系上。要是联系不上用生物的还是机械的？”刘半夏问道。

“如果联系不上家属，就只能是国产机械瓣。关键是需要使用抗凝药物，到时候可能会影响到你那边的预后。”

“那也没别的办法了，总归还有得救，到时候我先处理腹腔吧，这样还能够多争取一些时间，也能够让腹腔内的出血情况得到控制。”

“好，这就上台吧。”陈学海点了点头。

这位患者的情况，最理想的就是联系到他的家属，争取拿到患者的授权或者说是意见。

因为这次抢救需要花费的费用可不少，还不知道交通事故更他有多少责任呢。二尖瓣置换的费用，也不能跟交通肇事算到一起去。

“刚刚我也看了心动超声的图像，赘生物都那么大了，他肯定在往常就有很明显的症状啊。”刷手的时候陈学海说道。

“肯定是为了工作呗，我估计啊，这次的交通事故可能都是因为他心内膜炎引起的。”刘半夏说道。

“哎……，也是真不容易。”陈学海也跟着叹了口气。

心内膜炎最显著的症状就是高热，而且发病缓慢，小伙子的发热时间肯定不短。差不多就是当成了感冒来治，没有太重视。

“刘老师、陈老师，患者家属的电话打通了。”这时候李天洋拿着电话跑了过来。

“万幸啊，我这边情况还不清楚，你去跟着沟通吧。”刘半夏说道。

陈学海点了点头，心中也跟着轻松了很多。

这台手术真的不是那么好做，不仅仅有很多的选择，也牵扯到大笔的费用。

生物瓣膜和人工瓣膜各有优缺点，理论上是年龄低于五十岁推荐使用机械瓣膜，但是以后就需要长期服用抗凝药物。

所以有些患者也会选择生物瓣膜，唯一的缺点就是瓣膜寿命的问题，但是对于患者置换后的生活质量有好处。

“刘主任，今天这台又是大活啊，血检结果刚刚送过来。”麻醉医生徐杰说道。

“可不是嘛，不过我判断腹腔内应该就是脾脏的问题。外边的伤看起来很厉害，不过问题都不大。黄波，一会儿你来主刀，我一助。”刘半夏说道。

“好的。”

黄波应了医生，脸上的表情也变得紧张起来。

预判是一回事，患者实际的情况就是另一回事了。这位患者的情况还这么危急，对于他来讲也是一个考验。

“不要慌，作为我们急救手术的第一要素就是止血。”刘半夏说道。

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