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血管移植,看名字就知道,就是在血管有缺损,长度不够,不能直接缝合的时候,从别的地方移植过来一个血管放在缺损处,再缝合起来。
一般来讲,这个移植的血管可以选用自体的动脉静脉,也可以选择同种异体的动脉静脉,或者是人造血管。
低下头,再次进行多次清创,用生理盐水冲洗。许源将近指间关节屈曲40度融合,三根克氏针固定。
将指骨固定完毕,许源开始缝合伸肌腱——其实断指再植的步骤都是固定的,就那么几步,都是先清创,然后固定骨关节,伸肌腱缝合,指背静脉缝合,指背皮肤缝合,指屈肌腱缝合,指固有动脉神经缝合,指掌侧皮肤缝合,只要你熟练了,按照步骤一点儿一点儿来就行。
当然,除了以上这种方法外,还有一种方法,就是先清创不变,然后从掌侧皮肤缝合开始,指掌侧固有动脉神经缝合,指屈肌腱缝合,骨关节固定,伸肌腱缝合,指背静脉缝合,指背皮肤缝合,一步一步倒着来。
上面那种正着来的方式叫做顺行法,下面这倒着来的方法,自然就叫逆行。这两种方法没有什么高低之分,本质上其实也没什么区别。之所以一个正着来,一个倒着来,主要是针对不同情况,不同的断指,来进行的两种顺序。
这就好比你做题的时候,同一道题有好几种解法,只要最后的结果是对的,用哪个解法都无所谓。
除了不同情况之外,使用顺行法和逆行法,也和医生的习惯有关,有的医生就是喜欢逆行法,有的就是喜欢顺行法,这是人家的习惯,也是人家的权利。
就比如医生打结,可以说国内99%的医生,都是都是右手打结,你说为什么?什么原因?这也没什么可为什么的,因为上学的时候老师就是这么教的,医学生们也就都是这么学的,所以也就习惯右手打结。
但是,还有百分之一的医生,人家就是用左手打结,那为什么他们是用左手打结呢?因为也是老师教的,他们那个学校就是特殊,老师教的时候,就是左手打结。
所以基本上只要是这个几个医学院毕业出来的学生,大家一看就知道,因为左手打结太特殊了,国内只有几所医学院采取这种方式。
在显微镜下探查血管神经,行前臂小静脉移植,与双侧指动脉吻合,几个人忙活了半天,总算是把这一部分做完。
微微松了口气,抬起头,正想休息一下,换个姿势,许源就看见韩轩举着手机,在那儿拍的正起劲儿。
“拍什么呢?”许源皱着眉。
韩轩嘿嘿一笑:“拍点儿素材,留着发视频。许主任,你放心,以后我就是您的随身摄影师,您的贴身助理,以后有手术啊什么的,或者有什么好素材,你都不用管,我来帮你拍,不过到时候您还得让我蹭点儿热度哈,咱们俩还是联合发布,再让我涨涨粉。”
“韩医生粉丝涨了不少吧?”田磊笑着问。
他也是关注了许源的抖音的,昨天许源一发抖音,他就发现了是和韩轩联合发布的视频,所以他还特意关注了一下韩轩,结果发现仅仅一天的时间,韩轩的账号粉丝就已经涨了好几万。
“是。”
一提起涨粉儿这个事儿,韩轩顿时乐的不行,嘴角都咧到了耳朵根。
“许主任,我现在可算是懂什么是大网红了,也明白了大网红的影响力。昨天咱们俩联合发了个视频,我就在下面评论了一句说关注我能看到更多有关你的视频,结果好家伙,粉丝一天就涨了好几万,视频的播放量,也有好几百万。”
“您说您这影响力,那真是太大了,您要是去直播带货,说真的,肯定火,我感觉您带的货的流水,肯定不比现在正火的那些什么这个哥那个姐的,带货的数额低。”
“我一个医生,带什么货啊?再说现在不准医护人员带货,上面发文明令禁止。”许源闭上眼睛休息。
之前带货风潮正火的时候,确实也有不少医生在有了粉丝之后,也跟着这个风潮,开始了卖货之旅。有一位医生博主在抖音直播间里,售卖价格不足百元的玻尿酸产品,一晚上的成交量就能达到两百万。
不过这种事很快就被上面发现了,然后发文叫停。
“赚钱啊!现在网红都带货,太赚钱了,大势所趋。我之前看就一个普通人,就是靠带货火了,自己成立公司,一年能赚好多个亿。还有很多明星,他们也都带货,尤其是那些过气了的明星,那些二三线没戏拍的,那带起货来,比干他们本职工作还起劲儿,这俨然就焕发了第二春。”
韩轩说这话的时候,有点儿酸溜溜的劲儿。
不过也可以理解。
他也只是一个普通人,从小城市出来,家里条件一般,从小听着父母老师说着只有学习才能改变命运,才能走出这个小城市,所以从小就努力学习,是别人家的好孩子,是老师口中的好榜样,他一步一步的考入大学,读研究生,进入医院,成为了“光鲜亮丽”医生,有了旱涝保收的“铁饭碗”。
可是转过头来看,他这个好孩子进入社会以后,工资不高不低,生活不好不差,似乎也就那么回事儿,而这些带货的网红们,学历都比他差的多,甚至有不少连大学都没上过,甚至小学都没上过,话都说不明白的,比如丁真,但赚的钱却远非他可比。
这真是让他既羡慕又恨。
羡慕的是人家不用刻苦学习,书都没怎么读过,就轻轻松松的,也能赚那么多钱,恨的是凭什么我这么努力学习了,也按照老师父母的教导,国家的引导往好学生的方向发展了,但到头来赚的钱却比他们赚的零头还低。
他觉得不公平。
当然,要是从另一种角度来看,努力学习的和不努力学习的都一样,都能走出自己的路,这也是一种公平。就像当初《新华字典》上说的那样,张华考上了北大,李平进了中专,我在百货公司当售货员,我们都有美好的明天。
稍微休息了一两分钟,手术继续。双侧指动脉吻合后,紧接着就是缝合掌侧,背侧皮下找到三条静脉给予吻合,再然后就是缝合皮肤,手术完毕。
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