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易则文坐在急救面包车的前座心情很愉快。
本来嘛出车前他还有点紧张,这都要急救接送的病人得多严重呀,或许已经心跳呼吸都已经停止了,得一路按回医院。
结果嘛事没有,就是摔了一跤,顶多就是摔出个脑震荡啥的,这都是小问题。
于是心情愉快的易科长还有心情跟司机打趣几句,结果就乐极生悲了。
汽车还开在半路上,白雪再次晕厥失去了意识。
刚开始随车护士就发现了白雪状态不对了,感觉她迷迷糊糊的,以为是晕车了就没在意。
结果谁知道这个白雪一声不吭又开始抽了起来,吓得谢经理都哇哇大叫,小护士这时候呼喊白雪已经没有反应了。
易则文一瞧这架势魂都没了,停车后连滚带爬跑到车厢里,一摸体温还在,呼吸还有,心跳正常,这才大大松了一口气。
只要没死,拉到医院有神奇的陈院长在,他就不担心啥了。
“老于,快点开,病人情况不对,需要马上抢救。”
司机老于一听,直接一脚油门踩到底,急救车呜哇呜哇的以飞飚的速度冲进了人民医院,一直冲到急诊室门口。
陈棋他们早就远远听到急救车的巨大的警报声了,这时候已经推着抢救床等在了门口。
一瞧病人已经晕厥,并且一抽一抽的,第一次参与抢救的小医生小护士们都紧张了起来。
陈棋一瞧病人到了也严肃了起来,问道:
“病人什么情况?”
“患者女22岁,1小时前不明诱因下突然出现晕厥失去意识,并拌有抽搐的情况,据同事说一周前患者曾经有过头部外伤史,但当时并未有昏迷呕吐。”
陈棋存心想将这第一个病人当作教科书般的示范,所以给出的指令都是按诊疗规范来。
“陈丽,马上测血压;小常,马上做心电图;王琳,马上开放两条静脉通道,先挂上生理盐水。易则文,你准备一支安定针混到10ML生理盐水中,进行静推。”
就在陈棋在考虑要不要上一些其他抗癫痫的药物的时候,病人抽搐突然停止了,一下子由波涛汹涌进入到风平浪静。
所有人都是一愣,这还没用药呢,病人自己就停止抽抽了?
陈棋马上拿出小手电,照了一下病人的双侧瞳孔,还好,这时候瞳孔对光反向存在,并且等大等圆。
“陈院长,血压只有9852mmHg,心率110次分。”
这个血压偏低,原因不明。
陈棋刚在沉思,旁边的易则文忍不住问道:“陈头,你看这像不像癫痫?”
“现在还不好说,只能说存疑,你看病人发作的时候没有伴随呕吐,并且这抽动的频率也不对,没有强直性发作,当然也有可能是癫痫小发作之类。
考虑到病人有脑外伤病史,今天先后2次意识障碍并且有抽搐,我们绝对不能排除脑袋的问题。脑CT是必须要做的,对了,病人家属来了吗?”
谢经理赶紧举手:“我是经理,是白雪同志的单位领导,我姓谢,她的家人还没有到来。”
急诊病人最怕的就是没有陪人,或者没有一个可以作主签字的家属,这样下一步治疗就很难进行。
“经理也行吧,我跟你说,这个患者病情很危重,现在已经没有意识昏迷了,我们不排除有脑出血或者其他可能,最严重的甚至会短期内出现心跳呼吸骤停的。
这么解释吧,大脑的脑干是控制人体生命中枢的,是所有器官里面的重中之重,如果那里有了损伤,后果不堪设想,可能今天人就直接没了。”
医生,尤其是急诊医生都喜欢把病情说得严重一些,或者把最坏的情况提前说好。
这样可以避免很多事后的医疗纠纷,同时,家属心中有数了,也能够积极配合后续的治疗。
八十年代,没有手机和互联网,若大一个城市想找一个人是非常麻烦的,有时候需要人肉去查找,家属什么时候能到真不一定。
所以有时候平常的一次再见,说是生离死别一点都不夸张。
谢经理也算是有担当的人,于是咬咬牙点头道:
“行,听你们医生的,有什么事情我担着,另外白雪同志是我们百货大厦的正式员工,享受公费医疗,医药费的事情你们不用担心,尽量抢救,千万要抢救回来啊。”
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