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“小吴科长,我这是老毛病,不一定什么时候犯。也没大事儿,休息休息就好。”王成发有气无力的说道,“用不着住院,只要不加重就行。”
王全皱着眉毛说道,“你是医大的主任还是教授?管那么多呢!你以为是八井子?就算是八井子也轮不到你说话。”
吴冕微微一怔,自己只是正常询问一句,怎么跟踩了猫尾巴一样。
他看了一眼王成发床旁的心电监护,心电示波I、aVL、V1-V6导联ST段弓背向上型抬高、T波倒置;伴有II、III、aVF导联ST段下斜型压低。
比较典型的STEMI,也就是ST段抬高型心肌梗死。
老人都病成这样了,怎么还有心思玩手机呢?而且那脾气跟火药桶一样,一点就着。
吴冕深深的看了王全一眼,刚要转身,忽然下一个波形出现明显改变,ST段变化消失。
然而再下一个波段,ST段抬高又继续出现。
吴冕眼前一片空明,时间仿佛停滞、向前平移,屋子里的所有细节在大脑中重新过了一边。
在刚刚ST段恢复正常的5.62秒内,视线所及的范围之内,发生的事情重新过了一遍。
在吴冕清澈的目光之中,隐隐有光芒闪动,只一瞬,吴冕便想到了事情的经过。
怪不得王全不紧张,也可能是真的心梗他一样不会紧张吧。
吴冕嘴角上扬,和薛院长说道,“薛院长,这位是我们普外科的老主任,您看ST段都飘小旗了,不住院真是怪不合适的。”
医务处马处长笑道,“我问问情况,要是王主任坚持不住院,咱也不能逼着住院不是。”
王全刚要说话,王成发用被子挡着,碰了一下他的腿。恶狠狠的瞪了王全一眼,示意让他别惹事。
对于吴冕,王全一点都不在意,从小就听腻了,看见他站在面前真想上去踹一脚。自家老爷子就是胆小,就像是刚才那个小矮胖子说的一样,不同意住院还能绑着去住?
开玩笑,他们敢!
急诊科的主任在一边说道,“患者是昨天留观的,心电图有改变,但肌红肌钙蛋白、心肌酶四项都没有改变,加上患者和患者家属坚决拒绝住院,所以一早查房的时候我同意暂时观察看看。”
“今天复查了么?”吴冕关心的问道。
“患者说不用复查,表示出现一切后果自行负责,已经签了字。”急诊科主任连忙说道。
他迅速把事情从头回忆了一遍,自己的诊疗除了超声心动图没做之外,应该不会有什么疏漏。最奇怪的是吴老师和眼前患者的关系,怎么看怎么不正常。
“超声心动诊断心梗有什么意义?”吴冕忽然问道。
急诊科主任下意识回答道,“急性心肌梗死,由于心肌功能丧失,二维超声心动图显示相应室壁节段性消失甚至矛盾……”
说到这里,他怔了一下,随即苦笑。
吴老师气场真大,怎么自己感觉跟教授带着查房,随时随刻都会提问一样呢。
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