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“额么其呢?”
“小臣在。”人群中挤出一个弓着身子的矮胖中年男子。
“嫡福晋……为何症致死?”
“福晋终前,烦躁不安,甚或昏迷,皮肤苍白,心慌气短,舌、四肢或全身发麻,恶心、呕吐不止,臣为其号脉,发现因长期顽疾在身,脉象紊乱,血气不足,已如垂暮之年之人……”
“症因呢?”
“长期积寒在身,加之生产后体虚气薄,并发伤寒之症……”
“伤寒之症,能致人死吗?”
“小臣不敢妄言,福晋身子底儿实在经不得如此折腾啊……”
伤寒……即是现代所谓的外感热病,若只是简单的外感热病,就算在医术并不发达的时代,也不会因此致死。除非是并发肠穿孔,肠出血,心肌炎或是严重毒血症等病,才有危及生命的可能性。我皱着眉,慢慢靠近殊兰的尸体,回想着已经六年没有接触的法医基本知识,想要亲自确认一下死因。
皮肤蜡白,瞳孔散大,手指水肿,身体其他各处皆无异常。等一下……手指水肿!br
若我没有记错,手指呈现肿块,往往是心脏问题引起的,在尸体还未出现尸斑和尸冷的状况之下,水肿块未消除,反而继续涨大……这说明,她的死因,根本不是什么伤寒热病所致,而是心脏麻痹!
心脏麻痹……心脏麻痹……
我僵直着身子,一动不动地盯着床榻上殊兰的脸,这张美好年轻的脸……
一阵仓促的脚步声冲进屋内,“八爷——”
我闻声转头,只见塔尔玛一脸煞白,扑通地跪倒在地,“妹妹……你怎么……”
“你在这里做什么?”转瞬间,皇太极已经来到了我的面前,口气毫不客气,“出去。”
我脸上还蒙着帕子,只有一双眼睛与他对视着,他的眼中布满了血丝,有疲乏,有沉重,那种眼神,更像一种命令和恳求。
他要我走。
丧妻之痛,他不愿我见到,所以他要我走。
我没有告诉任何人我所知道的,“姬兰,你留下吧。”看着悲痛欲绝的她,我没有再劝什么,只是不发一语地快步离开了这间屋子。
我有一件事情……需要亲自确认!
心脏麻痹,又叫心脏骤停。能致使心脏麻痹的原因有很多,如胸腹巨大外伤,心肌梗塞、大面积淤血,脑干心跳中枢病变等等。就我方才简单的尸症检查,她的脸部没有异常特征,应该都不是这些原因所致。
那么……只有另外一种可能了。
我将脸上的帕子摘下,深吸一口气,平复着我狂乱的心跳。
我独自蹲在启运书院的一方角落,点着烛灯,手中翻看着一本有些破旧的古医书。
这书院里的藏书还算是齐全,《本草正义》、《本草经读》、《本草汇言》、《本草衍义》这些古医书一应俱全。
附子,即草乌、川乌,回阳气,散阴寒。乌头、乌喙、天雄、附子侧子凡五等,皆一物也。凡属阳虚阴极之候,肺肾元热证者,服之有起死之殊功。又作草乌头,若非用药,乃具至毒。
后头又密密麻麻地记着一些有关附子的种植习性,适宜土质温润处种植,曾为江北一带所独有。
等一下……草乌,乌头……剧毒……乌头碱!
是乌头碱中毒!这是我初在医学院实习时曾经接触过的病例,在急诊及内科中常见,多因服用自制中药不当所致。
我回忆着乌头碱中毒的一系列临床症状,最初是口腔灼热流涎,恶心呕吐,疲倦,呼吸困难,瞳孔散大,脉搏微弱,皮肤冷而粘且面色发白,然后口舌及四肢麻木,全身紧束感,心律失常。实习课上对这类急性乌头碱中毒严重者应及时静脉注射阿托品,否则会因心律失常而死亡。
每一步的验证都更加接近我最初的猜想,是的,在看过殊兰的尸体后,我心中便有了答案。排除一系列心肌功能的病史诱因,唯一可以在短时间内引发心脏麻痹的,只有中毒!
对比乌头碱中毒的症状和额么其所说的殊兰临终前的病症,竟是所差无几!这更加坚定了我心中的答案!
我又翻看了其他基本医书上关于草乌的记载,虽门类详略各不相同,但医嘱所言皆是相似。可用药,去阴回阳,但医书上分明有记载,平素禀赋衰薄,或向有阴虚内热吐血之疾,尤以老人、虚人、新产人,切宜禁用。
既然如此,为何这味药材竟会加在殊兰的补药之中?
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