手机浏览器扫描二维码访问
纱布!
张医生,血压掉的厉害。张凡翻开胃部,切开腹膜的时候,伤口周围的压力骤然减少,出血量变大,患者血压明显的快速下降。
静脉液体量加大。肾上腺素、多巴胺联合静推,准备输血。原本身上都起鸡皮疙瘩的张凡,汗都下来了。手术不难,但是因为延误了不少时间,患者出血太凶了。
张医生,效果不好,血压继续往下掉了。麻醉师语气也急速的都快吐字不清了。
输血。直接使用o型rbc。张凡真的算是一心两用,手底下一边快速的处理着组织,加油的进入脾脏区域,一边还在下着口头医嘱。
一般情况,就算在医院内,也是不能轻易输血的。今天这种情况更加的麻烦,首先不知道病号的血型,也来不及检测了,不是检验科的技师,一般人手底下的速度更本来不及。
这种救命的时刻,时间紧迫,容不得拖延,全靠医生权衡,大胆的权衡。权衡好了,能救命,权衡不好,说不定直接就是要命!
一般情况下,在大医院里都有储存血液,经过检查的血液。但在紧急抢救的时候,哪里还能顾得过来,幸亏手术车里备有o型血浆,不然的话,只有现场抽医生或者护士的了。这种地方,知道自己血型的没几个人,只有医生护士清楚自己的血型。就算其他人知道自己的血型,不是战士、不是警察、张凡也不敢用!
这也是为什么在关键时刻,医院缺血的时候,直接是部队或者警察队伍就开进了医院!而且这是命令,无法商量的军事命令。真的,对于这些人,国家欠他们的,百姓欠他们的。
别以为输血是在救命,其实输血危险不小,就算同型的血液问题也很多,所以一般情况能不输的尽量不输血。
左侧静脉通道加大羟基乙基淀粉。给我十五分钟,只要十五分钟。快!张凡一边大声的说道。
纱布,填塞!手术车里面,只有张凡一个人的命令。
弯钳三把。看!尿液出来了没有!张凡这时候说出来的话,都算是口头医嘱,不管是护士还是麻醉师都必须执行,无条件的执行,因为这个时候最了解病情的就是主刀医生。
未见尿液!巡回护士,利索的说道。
快!剪刀!不管是全切脾脏,还是部分切除,都必须要完全游离脾脏,因为这里的组织太复杂了。
胃、胰腺、肠道,都在这一块,而且这里脉管相互交通,相互伴行,非常丰富,要是游离不仔细,出来一个变异的血管,一剪刀下去,真的就是雪上加霜。
而且脾脏的上极就是脾胃韧带,这个韧带太短,里面走形的就是胃的短动脉和短静脉,分离不清楚,稍微一个牵拉就把这两个脉管给拉破了。
用纱布托着脾脏,注意这里的韧带,动作轻柔一点,千万别牵拉。游离出脾脏,用纱布把脾脏轻轻的托起来后,张凡特意的给吕淑颜交代了一句。
脾脏形如蚕豆,它有一个门,就是在内侧变弯的地方,这个地方是蚕豆发芽的地方。在脾脏上也是一样,它内侧弯这里就是脾门,走形着动脉、静脉。
一把一把的弯钳,一段一段的开始钳夹,随着弯钳的钳夹,出血明显减少,直至出血停止。这个时候相比前面十分钟就稍微好一点了。这样也算是一种变相的止血了。
张医生,血压上升了,时间过了9分钟!麻醉师特意的说了一下。
嗯!张凡回应了一下,这个时候不着急了。脾脏切多少才能保留它的免疫功能呢。目前医学界没有明确的定义。但是,最少要超过三分之二,不然就没意义了。
所有的实质器官,它们的血管就如同是两颗大树。在门口的时候是粗粗的树干,然后进入器官内部后就开始分枝散叶,然后在最末端动静脉形成一个相连的毛细血管网,一个进一个出。
脾脏的动脉在脾门处一般分成两到三个分之,然后在分成二级或者三级进入脾脏的实质,脾脏的静脉动脉如同哥俩一样,手拉着手一起走形。
华国男性的脾脏最长也就十四左右,可一般人的脾脏内部的血管动脉就有十五,可想而知,这玩意有多细长有多曲折。
吐孙汗江的脾脏下极被公鹿暴力的撞击后,直接就给震开了一个如同是爆米花大小的口子。脾脏太脆了,而且公鹿的力气也大。没有机会缝合了,只能部分切除。
这个部分切除不是伤口在哪就沿着这一块切除,而是要看血管。张凡仔细的分辨出那个是下极的动脉,哪个是下极的静脉后,一一慢慢的结扎。
我打结!一般手术,术者用持针器把线头送进去后,助手就抓着回头线打结。可张凡不放心吕淑颜。这是血管打结,力气少大点就会勒断血管,力气小点血管结扎不住。
吕淑颜一边用纱布沾着血液,一边帮着张凡扶持着持针器,这种时刻没人会反驳或者心怀不满,主刀让干什么就干什么,这是外科医生最起码的职业操守。
要结扎的血管,一一结扎,张凡才稍稍的顺了一口气。帮我擦一下汗。太紧张了,张凡觉得自己的眼皮都出汗了!
这个时候就是等待,等待脾脏表面有血供的区域和被结扎后无血供的区域出现界限。只要结扎过关,几分钟时间,脾脏有血和无血的区域就会特别分明。
一边还是红色或者粉红色,而另一边无血区域就是明显的苍白。
手术刀。三四分钟后,界限分明。为了保证保留的脾脏活力,张凡在离交界线一厘米的地方,用手术刀切开脾脏的外衣,然后用刀柄切割进入脾脏实质。
脾脏特别脆,用刀刃容易伤到血管,用刀柄虽然钝一点,但是安全。慢慢的在脾脏前后缘形成一个v形的切口,一点一点的向内部延伸。
威远侯府 被逼嫁深山,开荒种田过红火日子 幽冥古神 禁欲小叔入夜诱她上瘾 说好礼仪之邦,华夏十四亿魔修? 沈青云周雪官场从一等功臣到省委书记 被赶出娘家当天我和首富闪婚了池恩宁楚黎川的全文免费阅读无弹窗 盖世狂徒朽木可雕 快穿之我为男配生娃 小可怜变团宠毛茸茸,在娃综爆火 度春风 这个法师怎么比战士还能打 狼群行动 带着沙雕购物器逃荒 被赶出娘家当天我和首富闪婚了池恩宁楚黎川全文免费阅读完整版 穿越种田从成立教派开始 云鸾萧廷宴 唐家三少作品 池恩宁楚黎川被赶出娘家当天我和首富闪婚了免费阅读全文 侠左,剑右
关于宝可梦我也有神奇宝贝啦!明明刚刚高考完,可以开始肆意玩耍了,没想到一朝回到解放前,直接从十八岁的妙龄少女变成襁褓中的婴儿。眼前的紫色胖子是耿鬼没错吧重返青春的父母,神奇的精灵,只有她记得原来的世界。不过只要家人朋友还在身边,就什么都无所谓了就让我也成为神奇宝贝训练家吧!在这个神奇的世界,遇见新的伙伴,绽放出羁绊的光芒吧!...
千年最强邪术师挑战!!现代最强影术师两位宿敌时隔千年直到现代,究竟谁才是真正的当代最强也即将在现代分晓千年前的全民术法的鼎盛时期!凶名显赫天上天下唯我独尊的修罗打遍天下无敌手!感叹着这一生没有对手,这个时代跟不上他的脚步选择了自裁将灵魂和力量转移到肉体上,千年后修罗的遗体分化成十份散落世界各地然而到了现代,修罗的...
...
末日爆发五年,城市已成废墟。一人一狗,行走在废墟之中。面对凶恶的沙匪,小狗怒吼一声,摇身一变,变成身高百尺的地狱魔犬。随便一声怒吼,就将这些沙匪给吓尿裤了。让你养狗,你给养成地狱魔犬了?一人一狗的传奇,末日霸主的故事。...
关于项总离婚后,总裁后悔了项氏总裁项御与颜氏女强人颜瑾协议结婚,婚后项总对妻子的照顾习以为常。直到颜瑾提出离婚,项御才发现自己早已爱上她。离婚后,项御开始追妻火葬场,希望颜瑾能原谅他,回到他身边。...
云凝烟穿越了,被迫做了下乡知青,临走前搬空黑心姑姑家的所有家当。只是这个长相英俊的糙汉如狼似虎的眼神看的她心慌慌,大哥,你能别这样看我吗?我不想谈恋爱啊霍君山发现小知青在躲着自己,他心一横,设计让小知青主动投怀送抱,他抱着瑟瑟发抖的小知青恶狠狠吓退群狼,小知青却抱着他不撒手了,以为自己计谋得逞,却不知自...