手机浏览器扫描二维码访问
老年人,右上腹症状明显,ca199大幅度升高,高度怀疑消化系统肿瘤。
武小富将患者的片子又都拿出来看了看,也就有了答案。
患者的右上腹又明显占位,这个占位第一眼看过去,像是肝癌。
嗯,恐怕经验浅的,直接就会按照肝癌给患者诊断治疗了。
但是疑似肝癌,ca199升高,而不是甲胎蛋白升高,甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物,还有影像特异性变化,你都得注意,会不会有其他可能。
“张主任是什么想法?”
“张主任看着像肝癌,但是又觉得有些不一样,是准备收进来再做检查,再看的,毕竟是外院检查,只能做参考。”
武小富点了点头,“确实不是肝癌,应该是滤泡树突细胞癌。”
滤泡树突细胞?
冯玲玲觉得自己每天都得查资料,也幸亏是她基础知识很扎实,不然的话,都应付不了科里这越来越复杂越罕见的疾病。
滤泡树突细胞癌真不算是常见,即使是在一附院也是一样。
翻了一下脑海里储存的资料。
滤泡树突细胞是一种辅助树突细胞,正常情况下分布于初级和次级淋巴滤泡内。
滤泡树突细胞在滤泡内构成紧密的网状支架,起着抗原捕获、递呈和参与免疫应答的作用。
滤泡树突细胞肿瘤便是在此基础上,主要生于淋巴结内,特别是颈部和腋下淋巴结,生在淋巴结外的只是少数。
在生物学行为上,与恶性淋巴瘤相比,滤泡树突细胞肿瘤更接近于低至中度恶性的软组织肉瘤。
不过无论是低恶还是中恶,和肉瘤沾上边的,基本就都是恶性的了。
在影像学检查,无论是B、cT还是mRI,滤泡树突细胞肿瘤基本都是显示为占位性病变。
无论是生在胃肠道还是肝脏的,第一印象基本都会被认为是原位癌。
所以这肿瘤的诊断鉴别真的很难,你看着那里只有一颗雷,谁能知道这颗雷下面是什么情况,万一连着另一颗雷,过去一连串雷呢。
又或者这颗雷只是假象,真雷另有藏身之地。“嗯,继续查吧,如果确诊了,尽快找肿瘤科会诊。”
如果确诊是滤泡树突细胞肿瘤,治疗上和肝癌可就不能一概而论了。
因为这种肿瘤出现在肝脏上,大概率就是从其他淋巴结转移过来的,想要进行根治性手术,就要将原肿瘤病灶和转移病灶全部切除。
但是肿瘤根灶在淋巴结,复的几率很高,即使是手术,术后甚至是术前也要配合一系列放化疗或者是靶向治疗。
所以,确诊之后,手术不是第一要务,还要和肿瘤科会诊,先将方案拿出来。
程石和江蓓看到武小富回来,也是眼巴巴的看着武小富。
“老大,我们听说今晚就要播第一阶段的节目了,那我们第一阶段的考核结果是不就出来了,你能不能先告诉我们啊?”
程石和江蓓也是没想到暴风雨来的这么急,想想昨天病例分析得的那个零分,他们都不自觉的捂脸。
这要是在节目上被拿出来,他们真的是没脸见人了啊。
如果后面的便民门诊考核分数还可以的话,倒是能弥补一下,所以他们都是迫不及待的想要自己的分数。
“咦,还没有给你们吗?我让八位考核老师将分数算出来之后,直接你们邮箱,看来是还没有算出来呢,不要急,再等等,应该快了。”
啊!还得再等等!
江蓓他们感觉自己上班都没什么精神了,被这个事情牵挂的,荀奇他们也问了,也都是没有得到准确回复,他们怀疑武小富四个就是故意的。
难道真的等晚上看节目的时候,才能知道?
“收病人了。”
冯玲玲招呼了二人一声,两人这周都开始收病人了,冯玲玲索性一人给三个,但也不能挑太复杂的,危急症的,所以只能看着来个差不多的病人,再给他们。
下午的介入手术,稍微比上午难点,但也有限,武小富越来越熟练,做的更快。
丰主任是半截来的,然后又不等结束就直接走了。
他知道,武小富这里是挡不住了,这技术,他觉得武小富不搞介入都可惜,天赋太高了,日后做的多了,怕是成就会比他都高。
即使利益冲突,丰主任都难免起了爱才之心,虽然说事关b区的利益,但是丰主任还不至于连最起码的是非观都没有了。
入眠梦否 七月辞远洲 林阳秦墨浓慕容韵全文免费阅读无弹窗 绝望主妇 你是我的刻骨铭心 在爱里迷失 爱你,是我犯了罪 戏人间 华娱:从05开始做导演 徐徐诱之 路过爱情路过你 穿越八零美娇娇,病弱大佬赖上我 长嫂要改嫁,疯批小叔失控了 废物皇子:为何要逼我做皇帝? 辞暮尔尔,烟火年年 但愿来生不相遇 灵武九天之李三传说 狂龙医仙在都市林阳秦墨浓慕容韵全集 难宠 他的笼中雀
关于争霸,召唤皆是狠人,你劝我善良我李宗彦对天发誓,今日我若是不死,它日必定率领百万雄兵踏破皇城,夺他刘氏天下!将他刘氏皇族所有人千刀万剐!李宗彦在断崖前发出惊天誓言。我投降!一个士兵丢下兵器跪倒在地。我也投降!面对一个个投降的敌军,白起面色毫无波澜,长剑一挥,一个降兵人头落地,杀!主公,诩有一计,不费一兵一卒就能让敌军土崩瓦解!所有人都惊异的看着贾诩。贾诩清了清嗓子继续说道,城中有染上瘟疫的尸体,我们把这些尸体投入敌军营地河流上游,敌军饮用了被污染的河水必定染上瘟疫,不久后敌军便不攻自破,根本就不用我们派兵攻伐!主公,城中地下都是煤石,我们把敌军引入城中,然后点燃地下煤石,二十万大军顷刻间便会葬身火海!常遇春建言。手下大将皆是狠人!李宗彦露出亲切的微笑,我说我很善良你信吗?...
站在清城堡监狱城墙的望楼里,杨如日极目远眺,远处呼啸而过的北风,发出鬼哭狼嚎的声音,正狂卷着大片儿的雪花,掠过茫茫大地。目光越过清浊湖广阔的冰面,在远处天地的尽头,连绵起伏的山脉巍然耸立,天地之间古老苍莽。几群荒原狼,在自由自在的奔跑,一边嚎叫着呼朋引伴,一边狂嗅空气里的味道,似乎是发现了什么。自由的空气,伴着沁凉...
关于全民我一个牧师技能瞬发很正常齐霄穿越到全民转职的世界。这里有一个包含无数副本的天穹空间。想变强?想改变命运?想成为人上人?那就去天穹空间攻克各个副本吧!在天穹空间里,齐霄转职成为牧师,并觉醒了天赋。财富装备积分神器齐霄全都要!终有一天,齐霄之名将会响彻天穹!...
关于跟大小姐闪婚第一天,我觉醒系统林延原本是秉承着见义勇为的原则,却没想被肤白貌美的豪门千金看中。沈家千金沈青棠,出一个亿,要求林延跟她结婚,两人迅速领证,约定结婚三年帮沈青棠拖延时间,只要三年期限一到,两人立刻离婚再无瓜葛。刚跟沈青棠结婚第一天,林延突然就觉醒了亲密度系统。恭喜宿主,成功提升亲密度,解锁古武,宗师级咏春拳法恭喜宿主,成功提升请密度,解锁宗师级技艺,小提琴大师。每次沈青棠跟林延感情精进就会获得系统奖励,沈青棠也不知不觉的爱上了林延,爱情能力双丰收,林延从此走向人生巅峰。...
法医周宁,带你走进一个个惊悚刺激残忍变态的案发现场!探寻事实真相,挑战心理底线,揭露人性的丑陋。阴谋!迷踪!疑惑!一个个离奇诡异的案件,正在不断上演。...
关于凡人修仙开局捡到小绿瓶凡人少年李观棋,因遭宗门欺凌,被迫入险地,阴差阳错踏上一条无尽漫长,弱肉强食的证道修仙之路。这世道有诸多不公,由我一剑问之!我等虽凡人,亦可登天路,一剑问长生!...