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413备注（第3页）

为了让各医院的接诊医生接得舒服，祁镜每次出车基本上都会提前做些预判诊断，把几个可能出现的高危因素做个重要性优先级，然后一股脑丢给他们。

在自家医院里，这已经是一种常态。但在一院他还有些面生，这一次也算是种尝试。

老年人跌倒首先要排除的就是脏器损伤和颅脑损伤，接着才是骨折和软组织挫伤。此外还要检查病人的运动功能，肌力以及有没有其他的基础疾病。

不过到了祁镜这儿，就只剩下了肋骨骨折。

骨科今天是住院总李信做急诊夜班，之前在那位非结核分枝杆菌感染的病例上，两人还有过一面之缘。祁镜给李信留下的印象，一直都是好坏参半。

看看急救单再看看一切状况都还不错的霍旭，李信皱起了眉头：“你这都快查完了啊，我还查什么？”

“脑袋和肚子还是要排除一下的，也得看看他身上有没有其他地方骨折。”祁镜喝了口水往前探了探脑袋，看向了刚递给对方的一张急救单，说道，“我上面都写着的吧。”

这些检查李信当然知道要复查，可祁镜却把诊断的过程和最后结论以及需要补充的检查项目都写在了单子上。

别人都是病人情况以及抢救的治疗护理过程写得最多，可祁镜倒好，前面草草收场，倒是最后一栏的备注被他塞得没有一丝空隙。

这谁看了都想要骂娘啊。

可真要骂又骂不出口，毕竟院前急救的诊断只是疑似诊断，只要诊疗过程不出错即可。所以那些接诊医生只能眼睁睁看着这小子离开急诊室，登上急救车祸害下一位去了。

......

早晨七八点一直都是120急救的早高峰。

一个原因是因为老人集体外出，人多了意外就会多，另一个原因就是二级或者一级小医院的各种转院电话。

转院需要先办出院，付完钱之后才能走。早上是办出院最繁忙的时间段，所以也是转院最频繁的时间段。

三人刚交接完霍旭，在一院食堂里买了几个包子鸡蛋，想在下一车来之前填填肚子。没想到屁股刚坐上绿化隔离带上，车上的对讲机就响了。

“余刚余刚，出车了！”

三人匆匆起身上了急救车，余刚拿起对讲机问道，“哪儿？”

“区中心医院，一个68岁的老太太，半夜肚子不舒服去的急诊。”调度员说道，“结果开了输液，今天早上医生一看一晚上没尿。”

“没尿？”祁镜嘴里还塞着包子，上车后马上听到了这一句，“一点都没有？”

“没有。”

“人的情况怎么样？”

“情况倒还可以，不过手臂上出现了一片水泡，区中心医院得医生判断是带状疱疹。”

“好，知道了，现在就去。”

祁镜听到了这些信息，脑子里已经有了大致的判断。

其中最可能出现的问题就是对于带状疱疹的治疗不当，尤其是抗病毒药、非甾体消炎药以及营养神经的药物。小医院的医生可能对药物药理不了解，剂量会出现问题。

如果在这个基础上再添加消炎用的激素，那就更加酸爽了。

当然最让祁镜担心的还是病人的肾脏，68岁的老人，一晚无尿是个相当严重的问题。到时候需要好好判断病因，并且尽快对症对因处理。

“快走吧。”祁镜把包子快速塞进了嘴里。

“祁老师要不再缓个几分钟？”李阳雨有些不放心。

“没事儿，干了那么多天，我早就习惯了，不会再吐了。”

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