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384追凶6 症状拼接（第3页）

对于一位感染性休克的急诊病人而言，这个阵容堪称豪华。

在等待传真的时候，严虹第一时间收到了黄兴桦的短信，内容是3i会议室里讨论之后的结果：脑膜炎。由于得出结果的过程有些复杂，黄兴桦并没有细说，不过这三个字却是让在场几位急诊大佬回想起了之前的一些细节。

“还是那帮学传染病的心细，我就说这个王贵怎么就没清醒的时候。”

“是啊，一开始就说烧糊涂了，现在看来应该是脑膜炎造成的神志不清。”

“脑膜炎......预后不乐观啊。”

“也不知道是不是昏迷，颅内压高不高。”

“只能走一步看一步了。”

等候三分钟后，林荣的传真到了。

先到的是王贵的基本情况页面，包括了一开始入院的主诉，在首诊外院的治疗记录以及进入疾控中心后的病情变化。

第二张是病人现在的情况，包括血压（8045mmhg），心率（110），血常规（wbc和中粒持续升高，plt血小板进行性下降到了71，tp全血凝固时间升高），pct（降钙素原）超过了18，crp（c反应蛋白）高达300，ck超过了50000。

纷杂的检查数据到了严虹的眼里，不是数字，而是成了一条条设定治疗方案的限制框架。

“确实和他们讨论的结果相近，王贵的休克还没到出现脑血供不足的程度。”严虹说道，“不过云川那儿确实缺危重症医生，给了一部分关键的东西，另一部分却没给。”

“没有乳酸指标。”纪清看了遍检查报告，说道。

“何止乳酸，还差了许多其他东西。”一旁一位老专家看着传送来的第三张寄生虫免疫学检查报告单，直摇头，“详细的血气分析，尿量监测都没有！”

严虹看着慢悠悠出现的第四张纸，实在忍不住，直接打开手机拨上号码打了过去。

“林主任，我现在想说几件重要的事情。”严虹看了眼刚到的第四张医嘱单，很随意地扔给了身边的纪清，然后对林荣说道，“现在病人的血流动力学还不稳定，请用上糖皮质激素，个人建议静脉挂上氢化可的松，剂量每天200mg。”

“额，氢化可的松？”

“对。病人现在血压不稳，心率偏快，可能有新功能不全，所以输液速度全部放缓。”严虹没有多做解释，继续说道，“还有最关键的，我没看到血电解质报告，没看到血气分析报告，没看到尿量监测报告，没看到最新的肝肾功能报告。”

没有黄兴桦那样的痛骂，也没有其他同僚之间的冷嘲热讽，严虹就是在说一个再正常不过的治疗方法，但这却比当面骂他更难堪。

林荣自从去了丽城之后就没被人这么说过，全程的对话中虽然没有一丝怒意，但每个字都冰冷得像冰渣子一样劈头盖脸地甩在了他的脸上。

梦回实习期，恐怕林荣现在脑子里留下的就只有这五个字。

没面子是肯定的，不过为了把人救活，林荣忍了。

......

此时远离明海市区的一条高速公路上，一位老头正坐在出租车的后车厢里，听着手机里传来的消息。他晚上十一点刚下飞机，本来想着在机场附近的酒店凑活一晚，但现在看来这个计划落空了。

耳边病人的病情跌宕起伏，足够吸引人。

不过他却和远在国际会议中心的那些传染病学专家不同，在刚听到病人情况的时候就想到了一些特殊情况，最重要的也是最简单的：“你这个所长是不是把老本都忘光了？查体第一句是什么？神清气平！他气肯定不平，但神清不清？你问过吗？”

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