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第499章 抉择(第1页)

“什么?”听到这消息的方知砚,顿时站起来。“病人什么情况?”他一边往外走一边询问道。“患者情况恶化,现在不能平卧,心率上升到每分钟160次,呼吸十分急促,血压下降,皮肤氧饱和度监测已经达到呼吸衰竭的标准了。”护士在旁边解释着,而方知砚的表情也更加难看了。因为按照诊疗指南上的标准来说,成年人尿激酶最多只能用一百万单位,可现在,除了尿激酶之外,方知砚已经没有任何药物可以使用了。毕竟使用尿激酶来进行溶栓治疗,处理急性大面积肺栓塞,可以说是全世界公认的唯一疗法。用,就意味着要违反诊疗指南,但如果用药之后没有效果,或者是出现意外,都会被定性为重大医疗事故。到时候等待方知砚的,可不止经济上的赔偿,还有行政上的处分。当然,方知砚很清楚自己在中医院的地位,院长跟何主任一定会不遗余力地保下自己。但意外就是意外,这是一条活生生的人命,更是一个孩子的母亲,丈夫的妻子。方知砚匆匆出现在了病房,仔细检查着病人的情况。旁边,产妇的丈夫不住地抹着眼泪。“方医生,求求您,一定要救救我老婆啊。”“求求您了,我给您跪下了。”说着,那七尺男人就毫不犹豫地就跪下去。方知砚脸色一紧,连忙伸手扶住他,“别,你先别跪。”“我知道你妻子的情况很危险,有些话,我想要跟你们家属说清楚,我希望你能仔细考虑考虑。”“您说,您说。”产妇的丈夫连忙开口道。方知砚也不迟疑,喊了患者所有的家属去了自己的办公室。门关上之后,办公室内的情况彻底安静下来。当一个医生都开始满脸凝重,而且这个医生还是据说整个中医院最优秀的医生时,可想而知病人家属的心情有多么的沉重。“患者现在是大面积急性肺栓塞,治疗的方式只有一个,那就是尿激酶进行溶栓治疗。”“但是一般人的身体只能够承受一百万单位的尿激酶,刚才我已经给患者使用了这么多的量。”“目前为止患者的情况你们也是看到了,情况很差,问题也很大。”“现在除了继续输注尿激酶之外,没有任何的办法。”“但是,就算是继续输注尿激酶,我也不能保证患者可以缓解,甚至还会出事,发生意外。”“所以,治或者不治,是一场豪赌。”方知砚表情凝重的看着面前的患者家属。家属们保持着沉默,你看看我,我看看你,都没有说话。“方医生,就没有什么其他办法吗?我只要女儿活着就好,这个难道就这么困难吗?”方知砚抿着嘴,没有直接答话。因为他很清楚,病人家属的选择是会被医生所说的话直接影响的。他们毕竟不懂任何的药理。面对这种情况,他们根本没有基础的知识来帮助他们判断应该选择哪一个。就比如此刻产妇的丈夫,他颤颤巍巍地问道,“方医生,那,那您觉得我们应该选择什么?”说这话的时候,他声音都是颤抖的,眼中闪烁着泪花儿。方知砚深深地看了他一眼,然后开口道,“不治,会死,治,可以活。”那丈夫表情瞬间有了色彩。“好!治!”“继续用药!”方知砚迅速起身,心里也暗暗地松了口气。其实对于他而言,还是很希望能够继续用药的。诊疗指南也是不断地在变化修正的。有些病人,体质特殊,继续治疗,其实是能够治愈的。但有些病人,身体脆弱,想要治疗,十分危险。甚至只要多加一点点的药,都可能让身体崩溃。现在是否继续治疗,全凭医生怎么选。但同样的,风险也是医生在承担。方知砚的话,具有极大的干扰性。如果患者真的出了事的话,他逃不开干系。可如果患者能够被救下来呢?所以,具体情况,得靠临场来判断。得到患者丈夫的应允,方知砚点了点头,面色严肃地开口道,“你们放心,我一定竭尽全力救下患者。”患者家属千恩万谢,方知砚则是迅速去了病房。他再一次筛选排查病人所有的临床症状,最后突然想起了什么,突然扭头看向范晨夕。“你去看看病人的下面,有没有恶露或者血块。”“什么?什么下面?”范晨夕有些懵逼,似乎没想到方知砚会突然说出这个要求。“去啊,你在等什么?”方知砚皱眉看着她,脸色有些严肃。范晨夕犹豫了一下,迅速检查了一下病人的情况,片刻之后,她抬起头,“没有恶露,也没有血块。”“妥了!”方知砚眼中闪过一抹兴奋,“继续加用一百万单位的尿激酶。”,!听到这话,范晨夕震惊的开口道,“真的还用吗?”“若是还用的话,病人万一出事,我们,我们就真的要负责任了。”方知砚摇了摇头,严肃地开口道,“病人刚刚分娩还不超过一周,子宫内膜存在创面,怎么可能不出血?”“而且我们已经使用了一百万单位的尿激酶,出血应该更加多。”“可现在病人竟然没有出血,这不是违反常理吗?”“唯一的可能性,就是病人体质特殊!”“她的高凝状态,超出想象!”“所以,我们要用高出至少一倍的尿激酶,才能够在病人的身上产生效果。”“快,立刻输注一百万单位的尿激酶!”方知砚强制下令道,“出了任何事情,我来担责任!”话音落下,范晨夕等人的表情都是发生了变化。她甚至觉得方知砚是在意气用事。可一想到刚刚经受的教训,她又果断地闭上了嘴巴。从某个角度而言,方知砚的能力比她强,经验也更加丰富。自己是没有资格挑战他的权威的。所以此刻,众人只能按照方知砚所说的做。随着药一滴一滴地注入患者的血管之中,时间好似凝滞了一样。方知砚就站在旁边,寸步不离,守着患者。众人也是神经绷紧,生怕监护仪上面传来令人害怕的声音。一直到某一刻,沈清月突然站了起来,指着监护仪喊道,“看,有变化了!”:()重生急诊医生:从挽救市长千金开始

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