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第一章 冠状病毒（第1页）

快过年了，整个治疗组包括孙立恩在内，甚至连帕斯卡尔博士和布鲁恩都沉浸在“即将放假”的喜悦中。当然，袁平安就没这么好的运气了——按照排班规划，从年三十到初六，他都得在四院里全程待命，时刻准备着接收病人，总的来说，急诊医生没人权，而急诊科的住院总医师，连被人道对待的权利都没有。

“下个礼拜就放假，你们打算去哪儿玩一玩？”小会议室里，正在热火朝天的展开着关于放假的讨论。周策和徐有容正在讨论要不要参加年底的高中同学会。而另一边布鲁恩则在看着地图，似乎打算开着自己的摩托车去一趟更远的北方，满足一下一个德克萨斯人想看大雪的心愿——宁远的雪下了就化，这看起来也太不过瘾了。还是要往北走，去看看和马萨诸塞州一样的雪景。

“我准备回家。”对于帕斯卡尔博士的提问，只有孙立恩认真回答着，“毕竟之前回家的时候，连一个礼拜都没待满，和我父母见了两面就赶回来了。”

帕斯卡尔笑了起来，“不管是哪个国家，度过节日的时候果然还是应该和家人在一起才对嘛。”他想了想道，“我打算带着孩子们去蜀地，带着他们去看熊猫。”

家长里短的聊天天然透着一股亲切感和放松感，而这也是平常医生的聊天内容中很少能出现的内容。外科手术之前的医生们或许还有时间聊上两句放松一下，但对于急诊医生们来说，这是真的难得。

“院感最近又在紧张了。”另一边和徐有容说着话的周策忽然提到了一个和工作有关的话题，“你们神外前天做了个手术，两天之后患者突然在icu里发了肺炎。”

“肺炎？”徐有容皱着眉头想了想，她倒是没听到过这个消息，“怎么把院感又搞紧张了？是mrsa（耐甲氧西林金黄葡萄球菌）感染？”

耐甲氧西林金黄葡萄球菌属于医院内获得性肺炎中最严重的那一类。除了疾病本身进展极快，后果极其严重以外，“仅对万古霉素敏感”这一点，就足够院感方面着急了。而金黄葡萄球菌的院内流行，会对其他住院治疗的患者同样造成极大威胁。一个不小心，可能就要有人因此丧命。也难怪四院的院感部门会紧张起来。

“不像。”周策摇了摇头，“c反应蛋白和d二聚体都升高，还有淋巴细胞减少，白细胞总数正常，感觉像是病毒感染。”

孙立恩竖起了耳朵，前面提到的mrsa他还没什么感觉——又不是没治过。但病毒感染就不一样了。作为最小的微生物，病毒本身结构简单，体积极小，防护起来就比细菌要麻烦的多。更要命的是，世界上并没有什么“广谱抗病毒药”。没有任何一种药物是可以对所有病毒都起效的。就算是曾经的一线抗病毒药物利巴韦林，也仅仅是在体外环境下对多种病毒繁殖有抑制作用。而在体内环境下效果欠佳，甚至可能出现严重的副作用。

如果出现了病毒感染，那治疗手段就会非常有限。而且还可能出现更严重的院内传播感染。由于病毒结构简单，因此它的生命力也要比细菌真菌和寄生虫更强——越是简单的结构，越不容易被其他因素影响——如果在院内出现了不受控的病毒传播，后果不堪设想。

“说到病毒感染……”徐有容忽然看向了孙立恩，“你那个侄子怎么样了？出院了吧？”

小王天之前因为巨细胞病毒感染而被送入四院nicu治疗，如今黄疸已经得到了完全控制。他很幸运，没有什么严重的后遗症。小朋友已经于两天前出院了。

“出院了。”孙立恩有些感慨，“院感工作真的不敢有放松，一旦这方面出了问题，代价就会沉重到令人无法接受的地步。”

小王天活下来了，而常宁市妇幼保健院的另外几个孩子却没有那么幸运。因为院感问题，三个刚刚出生的孩子就这么丢了性命。这代价实在是太大了。

“所以……院感那边怎么说？”孙立恩很自然的介入到了周策和徐有容的话题里，“他们现在怀疑是什么问题？”

“目前最大的怀疑对象是腺病毒。”周策答道，“院感和感染科会诊了一下，先给患者用上了利巴韦林。”

孙立恩点了点头，腺病毒感染肺炎……腺病毒？他睁大了眼睛，“腺病毒院内传播？”

“对啊。”周策还没反应过来出了什么问题，“院感目前怀疑的就是这个。”

“在icu里，有腺病毒感染病例？”孙立恩皱起了眉头，腺病毒的感染速度很快，从进入身体到发病，基本不超过一天时间。而且，以腺病毒的传播力来看，如果icu里那个刚做完神经外科患者是在icu里被腺病毒感染的，那么在他发病前后，会有多名患者也被发病才对。“院感这么紧张……但是这只有这一例病人表现出了病毒性肺炎？”

周策缓慢的点了点头，他也察觉到了这里面好像有些不对劲的地方。“这个病程不太对劲，好像……有点慢？”

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“是慢了。”徐有容想了想道，“我去问问看这个患者的主刀医生是谁。”说完，她就走出门外打电话去了。

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