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叶林的病确实很重,重到连李六一都吓到了。
喂了一颗龙虎散,李六一接着又注射了一针黄橙橙的药液,这是没有公开的配方,还处在试用阶段。
这倒不是拿叶林当小白鼠,如果不是因为他是叶林,李六一还不一定舍得给他使用。
别看这支药只有两毫升,价格可就不是一般人能用得起的,30万只是它的成本。
至于其他药液就不用多说了,医院里常用的,只是使用的剂量和配伍不同,其他没有什么特殊。
药品,医院里大同小异,效果,关键是配伍和什么时候使用,这就是学问,什么时候该用什么药,什么时候该换别的药,这就体现了医生的水平。
李六一在这方面无疑是大师级水平,比刘牧樵要强。
刘牧樵一直在疑惑,这个叶林,装病,怎么真的病了呢?
他一直没有解开这个谜。
李六一也没有确定叶林的病因,只能是对症治疗,他认为是中毒,但依据呢?
常见的中毒只有几种。
氰化钾中毒不要考虑,早就死翘了,谁也受不了这种毒。
其次是老鼠药,铊是主要成分。
这种毒物临床上比较多见。
但是,李六一的经验告诉他,叶林不是铊中毒。
农药呢?
甲胺磷,属于有机磷农药中毒,20年前非常常见,喝农药的,每年都会有很多人死在这个上面,治疗起来不难,连住院医生都能抢救。
有机磷农药中毒一眼就看得出来,体现的是副交感的高度兴奋,腹痛、痉挛、流涎、瞳孔针尖样,还有一股大蒜味呼出。
治疗上,洗胃,用解磷定和阿托品,效果非常好。
现在情况变了,有机磷农药中毒的少了,喝百草枯的渐渐多了。
这毒物喝不得,没得治,洗胃可能是唯一的机会,但希望也很渺茫,一喝一个死,肺纤维化是它没有办法治疗的根本原因。
还有一种毒物比较多见,蘑菇中毒。
蘑菇中毒救治起来也不轻松,遇到强毒的蘑菇,一死一大片。
有一年,湘雅医院急诊科,隔一条马路的宾馆里,20多个人蘑菇中毒,从宾馆送到急诊科不到10分钟路程,可以说是最近的距离了,最好的医院,但最终还是死了14个。
李六一分析了,叶林,不是上面这些毒。
或者说,他基本上排除了中毒的诊断。
除了中毒,那么又是什么原因呢?
李六一的经验非常丰富,但今天遇到难题了。
叶林的心脏有心肌炎的表现,心率减慢,心功能不全,血压下降,属于心源性休克。
肝脏受损。转氨酶,谷丙,谷草都是一千多,严重的肝功能衰竭。
肾脏也有损害,急性肾衰,少尿。
肺部也有损害,呼吸表浅,频率增快,血氧饱和度下降。
脑部更麻烦,病人都已经深昏迷了。
糟糕的是体温。
医生害怕病人高烧,病人在高烧的时候,可以破坏很多的机体功能,很多时候,医生要想尽一切办法降温。
药物降温,物理降温,冬眠降温,就要是保护重要器官。
但是,相对于体温升高来说,医生更怕患者体温下降。
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