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第68章 甲减（第2页）
邢淳这会儿紧张的情绪已经消除了不少，开始进入状态。
“之前啊，我之前子宫有问题，做过那个子宫全切术，不过那都得是十几年前，还有，我这个心跳比较慢，心率也就50到60之间。我还有那个脂肪肝，高血脂，现在在吃那个叫什么药来着？就是……呃……四个字儿的……普什么玩意儿，一天吃一回……”
“普伐他汀？”
“啊，对对对！普伐他汀！”女人连连点头：“这个名儿起的，太拗口了，我就一直没记住，不好记。”
“您有高血压，冠心病吗？”
“这个没有。”
“甲状腺类疾病呢？比如甲亢？或者其他一类。”
“甲状腺应该也没有吧，不过我体检的时候，发现甲状腺肿大，但是甲状腺功能是正常的，也就没当回事儿。”
“您抽烟喝酒吗？父母身体怎么样？”
“我不抽烟，不喝酒，我妈身体不太好，有糖尿病，高血压，冠心病，我爸身体特别好，八十多岁的人了，天天还能自己散步，自己买菜。”
“行，您来这边儿躺下，我给你查一下体。”
站起身来到女人身前，邢淳开始查体。从头到脚全都简单的查了一遍，邢淳给开了个甲状腺超声，以及甲功，然后看向许源。
他是没有资格开检查的，都需要许源同意。
许源点点头，表示没问题。
邢淳立刻开心的一笑，将检查输入了进去。
“您先去做个甲状腺超声，然后再去查个甲功，查拿完了拿到结果再过来。”
“好。”
女人答应一声，起身离开。
许源微微一笑：“什么病？”
邢淳想了一下，谨慎道：“我觉得可能是甲减。”
（甲状腺功能减退，简称甲减，是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。）
“为什么是甲减？说说原因？”许源继续问。
邢淳一下子压力倍增，恍惚中有了一种读研究生时开组会，突然被导师提问的感觉。
“嗯……我是这样判断的，患者身体乏力，而导致乏力的原因有很多，比如心肺疾病，内分泌疾病，血液系统疾病，感染性疾病等等，都有可能造成身体乏力。但是根据对患者的问诊，以及查体，我发现患者说自己体检的时候发现了甲状腺肿大，但是功能却没什么异常，所以结合患者的嗜睡，心动过缓等症状，我认为甲减的可能性更大一点。”
“甲减分为几种类型？”
“呃……三种，一个是原发性甲减，一个是中枢性甲减，还有一个是甲状腺激素抵抗综合征。”
“这三种有什么区别？”
“原发性甲减是甲状腺激素缺乏引起的，发病隐匿，病程长，最为常见。中枢性甲减是垂体性甲减和下丘脑性甲减，比较少见。甲状腺激素抵抗综合征是由于甲状腺激素在外周组织不敏感，不能发挥其正常的生物效应所引起的综合征，比较罕见。”
“可以，记的挺熟。”
许源很满意的点点头：“那这种情况下应该开什么药？”
“左甲状腺素钠片。”
“剂量呢，怎么用？”
“50微克每天？”
“然后呢？”
“呃……”邢淳想了想：“如果要是症状有所减轻的话，两个星期以后，可以增加至75微克每天。”
“嗯，可以，让下一个患者进来。”
长出一口气，邢淳已经满头大汗。
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