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「他是打算做自体肺移植」
「太让人吃惊了!」
前面的步骤都差不多,但进入这个环节,出现不一样的地方。
赵原昨天跟吴海沟通过,肿瘤侵犯左中间肺动脉及中间支气管,利用普通的双袖吻合方式不能彻底切除肿瘤,同时,患者肺功能较差,不能耐受左全肺切除。
所以赵原决定进行复杂的自体肺移植手术。
自体肺移植是一种高难度且有别于异体肺移植的肺癌根治性切除方式。
目前国内开展此类手术很少。
在体外切除病变的肺组织,同时又最大限度地保留肺功能。
通常是将左或右肺下叶移植到左、右胸腔的上叶肺位置。
这种手术方式能充分彻底地切除肿瘤,同时又最大限度地保留肺组织和肺功能,让患者术后有足够的肺功能储备来接受后续治疗,以提高手术切除率、治疗耐受力和治疗效果。
先对患者进行了特殊的左全肺切除;
切除的左肺转移到体外低温肺保护液中,然后在体外对患者的左肺上叶进行
肺肿瘤的根治性彻底切除,并对左肺下叶进行低温肺保护液顺行灌洗和逆行灌洗。
左肺上叶切除后,对左中间肺动脉进行心包补片再造,并将左基底段支气管与背段支气管进行第三隆突重建,然后将修建后的左肺下叶回植入左胸腔,进行自体肺移植,第三隆突与左主支气管近心端吻合;
再造后中间肺动脉与左肺动脉主干近心端吻合;
最后进行左下肺静脉与左上肺静脉近心端吻合。
赵原如同是身经百战的老医生,对手术的驾驭能力登峰造极。
几乎经过五六年甚至更久的医学教育后,每个学生心里都装着一个向往外科的心。
因为外科的治疗方式更接近现代人的心理需求:立竿见影。
手术行不行,能不能做,活不活,不需要太多的时间去验证。
不过大部分医学生都会望而却步。..
因为想要成为一名合格的外科医生实在太难了。
其实外科医生的标准,只有一个精准。
赵原做的操作精准,执行得精准,海军医院会议室内已经炸开了锅。
「刚才应该是盲切吧?」
「是盲切!」
「唉,这缝合得也十分漂亮。」
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