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“维持治疗,然后观察。”曾莹诉说最佳办法。
“观察要多久?”廖清玄轻笑一声,这一笑让曾莹的心跟着颤了颤。
“不确定病因,恐怕要24小时”,曾莹的话逗笑了廖清玄。
“24小时……在你诊断3小时的时间内,怕是这位创伤性膈疝的病人要去世了。曾莹,做医生照本宣科是一点价值都没有的。”廖清玄蔑视一笑,一副瞧不起人的模样。
廖清玄给自己挖的坑在这里呢?用很难正确诊断的创伤性膈疝来跟全医院的领导证明自己没用?
好样的,这家伙真是每次见都让人讨厌!
“廖主任,正如你说的,给病人治病就像剥洋葱一样。但,即便是同科室的医生,也有自己不擅长的领域。你拿我不擅长的提问,我当然回答不了标准答案。但这不代表,我是一个不合格的呼吸科医生!”
曾莹愤怒了,这是她难得一次被调入临床的机会,绝对不能让廖清玄给毁了!
必须扳回一城,即便这一次没机会进入临床,也得给医院领导留下好印象,为下一次入临床科室而做准备。
“哦?那你擅长什么?”廖清玄盯着曾莹的眼睛,似笑非笑,似乎不当一回事。
“以小见大的诊断。”曾莹觉得这是彰显自己的好机会,便给自己争取一个题目。
哪怕赢不了廖清玄这个副主任医师,也得不蒸馒头争口气,打压一下他的狗眼看人低。
“以小见大吗?好,那你来说说,冬季棚户区的老年人咳嗽不止是因为什么?”廖清玄的表情更冷了一些,那样子像是曾莹无理取闹一样。
“可能是细菌或病毒引起的上呼吸道感染。”曾莹左手握住右手的拳头,有点紧张,廖清玄这么说又是什么意思?
“上呼吸道感染?呵……你想过其他可能吗?”廖清玄冷笑一声。
“冬天老人免疫力下降,不应该首先考虑是呼吸道感染吗?”曾莹不明所以的反问。
“病人冬天烧煤取暖,吸多了二氧化碳也会引起反复咳嗽的,你老师没教过你吗?”廖清玄眸子里的轻视更深了一层。
好嘛,在这里等着把自己一棍子打死呢,这突然蹦出一个咳嗽,还是棚户区那种容易爆发感冒的地方,故意诱导别人,还说别人能力不足,真是一个坏人。
曾莹不服气,心里有一团火焰在燃烧,烧的她不允许自己就这样灰头灰脸的离开。
曾莹直直的望着廖清玄的眼睛,即便是这次申请失败,也得扳回一城,让他必须明白,她是一个合格的临床医生!
“廖主任,你也说治病犹如剥洋葱,要一层层的查病因。那您觉得,一个咳嗽不止的孩子,CT显示肺部毛玻璃样,这会是什么病呢?”曾莹此刻只想着让廖清玄跟自己一样出点洋相,出出气。
廖清玄嘴角勾起笑容,这曾莹还想扳回一城?倒是想多了。
“疑似肺结核。”廖清玄弯起嘴角,“又或者是病毒感染。”
“不,血报告不支持任何病毒感染。”曾莹摇着头,她也要让廖清玄尝尝被人挖坑跳的滋味,“廖主任,这个病人要做肾穿刺,他有肾炎。”
“肾炎?”廖清玄挑高眉,“呼吸道的疾病能有肺炎?”
“那你到是说说,有什么疾病是肺炎带着肾炎的?”
廖清玄的答案让曾莹知道,这小子也有不知道的时候。
曾莹环顾四周,发现医院其他领导也有了兴趣的样子,知道这是让自己在医院留名的好机会。
曾莹表面上谦逊有礼的说道:“廖主任,不知道你可否听说过ANA?”
“抗核抗体。”廖清玄对于检验指标有一定的了解。
“那你知道ANCA又是什么吗?”曾莹现在只希望通过这一次的辩论,给医院留下好印象,她要再接再厉。
“我不是检验技师,不清楚。”廖清玄已经嗅到曾莹刻意营造的陷阱,选择放弃回答。
“廖主任,你也说治病犹如剥洋葱,要一层层的查病因,既然是以小见大的寻找病因,就要熟悉每一个指标及背后意义不是吗?”曾莹将主动权逐渐掌握在了自己的手里。
“所以?”廖清玄不打算跟曾莹饶舌,毕竟他不是个笨人,接下来就是自己申报自己课题的事情了,万万不能这个时候给自己找事。
“廖主任,ANCA是什么,你得先了解这个,才能知道为什么这个病人同时有肺炎和肾炎,不是吗?”曾莹笑着看向廖清玄,有一种扳回一城的感觉。
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