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祁镜肚子里病例很多,有亲眼见过的也有没见过的。
见过的一般是上一世各类稀奇古怪的病例,经过筛选后,几乎永远刻进了脑子里。当然要能成为一道合格的病例题,单单见过还是不太够,得学会往里加料。
有时候一个病例只是题干,往里面塞了各种辅料后就会成为一道道各不相同的病例题。
而要让一个没见过的病例成为一道题,那就等同于空想,过程比较复杂。他面对的都是有深厚医学基础的医生,想要创造出一个内容滴水不漏毫无破绽,但又有标准答案,让人觉得足够真实的病例并不容易。
一般他都会拿些普通病例当底板,在某一个关键点上不断下功夫。
就好比变魔术,把诊断所需要的症状和检测结果合理地隐藏掉,只展现出病例奇怪的一面博人眼球,让看题的人陷进去就算成功。
有时候他工作累了,懒得挖深坑等人跳,做法上就会比较直接。
最常用的就是拼接法,将两种不同的病合并在一起。可以同时发病,也可以做个先后顺序,再磨掉些不合理的地方,添点偶然性的彩头,就能让解题难度直线上升。
不过对于徐佳康,祁镜觉得没必要选上面两种,完全可以像调教纪清那样再玩一遍。
要是这家伙真的能在阅历上达到自己的要求,那真是捡到宝了。被喊一辈子小镜镜算什么,面子在人才面前毫无意义。
“急诊最怕见到什么病人?”祁镜开口问道,“我只是在提问之前做个调查而已。”
徐佳康稍稍想了想便说道:“那当然是症状危重,但又找不到病因的病人。尤其是老年病人,病程偏长,基础疾病多又杂,稍稍一个外因刺激就会造成很麻烦的局面。”
祁镜点点头,倒是和他的想法一样。
只不过接受的洗礼还太少,不然不会回答得那么干脆。要是换他来答,或许最后答案会一样,但肯定要犹豫上好一会儿。
“那咱们不选老人,也不选找不到病因的。”
徐佳康眉头一皱:“你看不起我?没必要这样,随便问。”
“等你能答出来再说吧。”祁镜笑了笑,说道,“你现在就在一院内科急诊,和平时一样在上班。忽然一位男子抱着五岁的儿子冲进了你的办公室,说到:我儿子吞了一包干燥剂。”
题目完美避开了“老人”和“找不到病因”两个关键因素,以行为大胆的熊孩子开局。
病人是个身体健康的孩子,五岁已经有了些自主思维。有时候对事物描述不太清楚,但能大致说明自己经历过的情况,有时候甚至比老人更好对付。
而病因更是摆在了他面前,就是一包进了食道的干燥剂。
“干燥剂?”
徐佳康一愣,从医这两年还真没见过吃干燥剂的。但没吃过猪肉难道猪跑吗,干燥剂成分是石灰粉,处理起来就那几样东西,并不难。
“这题偏简单了啊。”他刚听完就笑着答道,“误食石灰粉,可以选用牛奶、食醋或者蛋清、豆浆、食物油之类的液体食物,先保护住受伤的食道创面,防止进一步灼烧刺激。”
看着祁镜对他的回答没什么反应,徐佳康觉得可能是自己说得还不够,便继续补充道:“如果有呕吐可以酌情补液......”
能想到这一点,他自己都觉得很不错了,可祁镜竟然还是没有总结评分的意思。
徐佳康又想了想,扩大了整体的思维面,继续说道:“如果有误吸进肺部的话,要做好抗感染的处理。如果因为灼烧造成了吞咽困难,得进一步做好支持治疗......”
纪清坐在后座听着这些答案,暗暗称赞。
徐佳康的实力确实不差,处理要点几乎都说到了,能被何天勤看中确实有他的可取之处。但这些内容肯定不是祁镜想要的答案,这道题的解法从一开始就错了。
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