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心口痛的病人。
秦耕问了问病史,又做了检查,很快就有了初步意见。
“我高度怀疑是心绞痛!只怕还可能是心肌梗塞!别看她的痛在剑突下,很容易与胃痛和胆囊痛混淆。我怀疑是心绞痛。赶紧做一个心电图。”
配心电图的医院,一般都是县级医院才有,这设备也不便宜,要几千块钱,卫生院肯定是买不起的,即使买得起,能看图的人也很难找到。
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但勐养医院配了。
早先是县医院退下来的,现在换了一台新的。
通知一声,心电图机就搬过来了,果然,ST段太高。
“赶紧按心绞痛处理。”
秦耕一点也高兴不起来。
黄连素这样的医生,在县医院也算是一个合格医生了,水平不上不下,属于中等。
但今天这样的病人,心绞痛,不排除心肌梗塞,她就显得水平不够了。
在21世纪,县级医院医生普遍的都是本科和研究生毕业,对今天这病人,一般不会有误诊。
这就是时代的差距。
“请你看看我那个病人,头痛比较厉害,又不太像是偏头痛。”杜小平迫切地对秦耕说。
来到54床边,秦耕开始问病史。
这位病人被头痛困扰已有足足半个月之久,而且这种疼痛日复一日地持续着,从未停歇过一天。
不仅如此,他还有发烧的可能,尤其是到了下午时分,手脚心发热。到了夜晚,则又出现盗汗的症状。
秦耕对病人进行了全面且细致的检查。
“有脑膜刺激征啊!”
这可是个极其关键的指标。
秦耕转头问道:“老杜啊,你现在是不是有全新的想法和思考啦?”
杜小平之前给病人问诊的时候,并没能像今天这般问到如此详细的病史,体查也做了,他忽略了脑膜刺激征。
其实询问病史也是一门高深的学问呢,不同的医生往往会得到不一样的信息和结果。
听到秦耕的问话,杜小平稍作思索后回应道:“难道说……这个病人患上的是结核性脑膜炎不成?”
秦耕点了点头,“嗯,没错,就是结核性脑膜炎。不过嘛,要想最终确诊,还需要做个腰椎穿刺才能彻底明确诊断。”
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