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虽然周乔有信心,但还是要和患者家属告知风险。
这也是每一个重症病人和家属都要经历的流程,只要是正规医疗机构,不管去哪儿都一样。
听着风险告知书上一条一条风险,黄阿婆的儿子脸都白了!
只不过,他表示理解。因为,其他地方都不建议给他妈妈做手术了。说是年纪大,风险高,什么什么,换个角度理解,蕴含的意思就是,让他妈妈回家等死。
如果在中国,医生通常会这么说:“想吃啥就吃点啥。”
也只有周乔这里愿意一试,而且还是免费的!
不手术,说句不好听的,他妈妈不知道能不能熬过这个星期。这还是乐观预估。他连丧事都偷偷开始筹备了。
唯今之计,死马当活马医吧。黄阿婆的儿子轻叹一声,做儿子的只能尽孝到这份上了。
黄阿婆的儿子爽快地签了字。
左右都是死,还不如死在手术台上,自己日后也不会愧疚。妹妹也不会埋怨自己不给妈妈抢救!
他问过他妈妈,他妈妈也是这个意思。老人家求生欲还是挺强的,不想走。
至于周乔先前跟他们提过的,手术时需要录制视频,可能要拿去作为参与手术大赛的素材,他和他妈妈都没有意见。
不就是录个视频而已,多大一点事。再说,又不泄露患者的个人信息。做手术时,除了手术入口,其他地方都是用无菌单盖着的。
那块布,有蓝色,也有绿色,还有其他颜色的,也叫“洞巾”、“无菌布”。
因为在外科手术中,最最忌讳的就是伤口感染,所以所有的工具包括病人接触到的东西都要进行杀菌消毒,才能保证手术的顺利进行,无菌布就起这样的作用。
在手术时,这块洁净布,只有医生需要操作的地方,才有一个洞。
另外,也有其它的一些作用,比如对病人有好处,防止醒着的病人看到自己的伤口出现惊慌、情绪不稳定的状况。有助于医生注意力不分散,更加的集中,毕竟就只显露出要进行的部分。防止手术时间过长,医生产生疲劳感,弄错地方。
“疲劳驾驶”,在任何行业都有类似的情况。
由于病情紧急(入院的当天晚上,黄阿婆就有点快不行了,白天还能说几句话,到了晚上,就有点儿意识模糊),所以次日上午,一行人就杀向了加州大学旧金山分校医疗中心。
艾娃早已在这里预约了心导管手术室。
这个手术的级别比较高,社区医院条件就有点跟不上。还是加州大学医疗中心更加先进。
但是要到下午两点才开始手术。
他们提前过来,是因为还有许多准备工作。
周乔要与这边的麻醉团队、重症监护团队等进行对接,大家一起开个小会,碰个头。还要拜访一下这里的院长、科室主任、护士长等人。
到了周乔这个层次,人际交往很重要。周乔也有意提升自己这方面的能力。
艾娃和艾琳娜,以及墨菲、丝黛芬妮,一起核对物品清单。
本来一般的手术,墨菲和丝黛芬妮是不需要来做这些事情的,但这不是学习阶段吗?
自然从头到尾,每一个细节都要搞明白。
物品准备有许多许多,种类繁杂,包括但不限于:一次性体外除颤电极片、超硬导丝、直头导丝、交换导丝、球囊扩张导管、PIG造影导管、AL1-AL2造影导管JR35~4造影导管、4~9F穿刺鞘、12~20F大鞘,指引导管、指引导丝、延长导管、冠脉球囊、冠脉支架,5FMPA1(100cm)圈套器、压力传感器、外周动脉支架、外周球囊、人造血管、血管缝合器等等。
急救药品则有肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素等;仪器设备包括临时起搏器、除颤仪、负压吸引器、主动脉内球囊反搏泵、体外循环机、麻醉机等。
如果手术顺利,有许多药物和设备其实并不需要用到。但这样一台大手术,没有应急预案是不可能的。
周乔针对各种意外情况,准备了足足十余份应急预案。最好是都不要用上。
同时,艾娃还有一个艰巨的任务,那就是负责拍摄视频。虽然手术室有监控,但有些监控画面并不能满足参赛的需求,比如一些特写高清镜头。
拍摄下来之后,后期还要进行剪接、添加音乐、解说等等。如果是总决赛的现场直播,当然不可能这么搞,但预选赛的视频,是可以适当进行剪辑与美化的。
病例难得,以后不一定碰得上,有一个就先录一个。由于墨菲和丝黛芬妮技术还欠缺火候,患者病情又复杂,所以这一次是周乔主刀。
手术当日备皮,备皮区域包括胸前区和会音部,备皮范围上至颈部,左右两侧达腋中线,下至大腿中上13处。
……
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