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第二百四十六章 不一样的术前讨论（第1页）

“我也是刚到，山原师兄。就看看明天要手术的病人的检查。”陆成准备让出电脑的位置给山原齐木，毕竟他才是这里真正需要做事情的人，而自己才是刚来，最多也就是先看看而已。

山原齐木坐到了其他位置上，说：“你不用起来，我们来看看小雷克斯最后一次的CT。”

陆成就没再起身，就道：“CT检查的结果，显示雷克斯的肿瘤还是在8cm以上，似乎他对当前的化疗方案不太敏感，这样的情况，明天也会按照计划安排手术吗？”

这样的病人，术前的化疗没有效果，相当于对化疗药物不敏感，就是没有经过了化疗的病人，那么，他即便经过了手术，效果也是很差的。

而且，随着时间地走势，肿瘤也会发生转移。

虽然过去了好几天，但陆成还是记得剩下没有做手术的两个病人的名字分别叫雷克斯和狄克。

雷克斯在上周五的时候，陆成见过他，是个很帅气的小男孩，16岁，虽然看起来阳光，但眼圈却总是红的，他已经知道了自己的诊断，但是真的很害怕。

因为和妮可比，虽然同样都是骨肉瘤，但是他的骨肉瘤类型却对和妮可一样的化疗方案丝毫没效果。

所以现在妮可的安慰都好像有些没多大用了，而且现在是一个信息化的社会，雷克斯就是米国本地人，知道在网上查询相关的资料和文献，他很有机会就是那些别人的失败病例而被凑数的。

陆成还记得他在上周五看着张兴教授又是期待，却又绝望的眼神，非常难受。

狄克的滑膜肉瘤的恶性程度相对骨肉瘤要稍微好点，而且也对化疗比较敏感，如果术后再辅助以放疗的话，基本上复发几率是很小的。

所以狄克的治疗方案其实早已经定了下来，术前地相关检查也都早已经完善，基本上就等着今天确定手术方案了。

……

山原齐木皱了皱眉头道：“张兴教授预约了很多的病人，每个病人的住院平均周期是有限制的，而且你也应该看到了，雷克斯其实最开始的化疗方案与现在的并不一样，已经经过了一次的修改。”

“当前比较流行，且对骨肉瘤疗效较好的化疗方案都对雷克斯没用。我觉得张兴教授是不会再尝试新的化疗方案的。”

化疗方案可以分成很多种，而且针对每一种肿瘤，不同的教授都会选择不一样的化疗方案，只有在化疗没有效果的时候，才会去改变用药，张兴教授已经针对雷克斯的改变过一次方案。

再次不敏感，所以再继续修改，可能意义并不是很大了。

现在骨肉瘤的化疗，一般都是以铂类、多柔比星为基础，变化也是在这两者的基础之上进行改变，并没有特别好的特效化疗药物。

而这两种药物，其实几乎在所有的肿瘤化疗中，都在起着举足轻重的作用，所以不严谨的用一句话来总结肿瘤的治疗，那就是相同药物在不同剂量下的化疗而已。

所以才急需要有那么一两种，靶向治疗的药物出世，有针对性的参与到骨肉瘤的化疗之中来。

山原齐木是跟着张兴教授很久的博士生了，所以肯定比较习惯张兴教授的脾气。

如果不继续给雷克斯进行下一步化疗方案的改变，那么就只剩下姑息性治疗这一条路了，姑息性的手术之后，术后的化疗方案也对他几乎无效，他的生命已经完全变得可以预见。

不用多久，他的肿瘤就有很大的几率转移，只有很小的机会，得到上天的怜惜，才可能把这个时间拖到五年。

然后就是肿瘤继续疯涨，造成恶病质或是转移到其他地方破坏其他的地方，那就是雷克斯肿瘤终结的时候了。

并且，陆成知道，像雷克斯这样对化疗不敏感的人，并不在少数。

而山原齐木话里面的轻描淡写，也肯定不止是在这一个地方发生。

不敏感就是不敏感，谁都没办法，不是说花了钱就得有效果，医生只是人，又不是神，根本就没办法控制哪一种药物对哪一个人敏感，就像是医生也没办法改变一个人对一种东西过敏一样。

有的人喜欢吃芒果喜欢吃的不行，有的人就是不能碰。

有的人对海鲜情有独钟，有的人吃了就可能喉头水肿而死。

这能怨谁呢？

……

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