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手术正式开始,患者平卧位躺在手术台上,人已经程昏睡状态。
雪燕主任持刀从患者前正中切口入胸。
她本来就是主任医师,经过一年的魔鬼式锤炼,她做开胸手术显得更加娴熟。切开时完美避开大的血管、重要神经,自不在话下。
开胸过程中遇到一些突发状况也已经能够较为从容的应付。
周灿站在旁边替她掠阵,手术室内的气氛一点也不紧张。
大家一起联手做过的三四级开胸大手术多了以后,心理素质均得到了很好的提升。
“患者左侧的胸腺有点碍事呢!”
雪燕自言自语道。
“不行,这个胸腺太讨厌了,老是遮挡我的手术视线。”
她再次抱怨。
拉钩的是龙医生,四十多岁的人了,前不久刚刚评上副高职称。他并没有因此而得意忘形,反而更加谦虚好学,主动以副主任医师的身份给雪燕主任当三助。
“实在碍事的话,切掉也是可以的。少个胸腺,问题不大。要是因为它碍事,导致手术失败,患者丢掉的可是生命。与巨大的潜在风险比起来,切掉它,以换取较好的暴露,我认为值得。”
周灿在旁边给出了建议。
一般人,还真不敢指挥主刀把某个器官或组织切掉。
一个是水平不够,另一方面则是上下有别,乱发言,干预主刀手术很容易被骂。
“以前我跟着胡主任做过一台类似手术,同样将左胸腺切掉了。事后也没看到患者有什么不良反应。”
乐主任及时发言支持周灿的建议。
“嗯,那我就把它切了。”
雪燕主任没有再犹豫,果断将左胸腺切除。
刚切掉不久,麻醉医生叫了起来“不好,患者的生命体征在往下掉。”她赶紧检查是哪里出了问题。
只是找了半天都没发现问题出在哪。
“难道是切除左胸腺引起的?”
麻醉医不敢太过肯定。
雪燕主任刚开始还算镇定,反复检查手术切口及附近,看看是否切到重要的神经。
心脏的博动由心电信号主导。
周围的重要神经还是挺多的。
万一不小心切掉了哪根重要神经,可就麻烦大了。
监护仪器很快发出报警声。
这回雪燕主任和麻醉医生都急了,雪燕主任的脸上甚至露出慌乱表情。这都是人的本能,紧急情况下根本无法掩饰。
“应该是脑缺氧导致的!”
周灿经过仔细研究后,给出了判断。
说话间,他已经试着将患儿的下肢屈曲,改用膝胸卧位。
“吗啡按0。05mgkg皮下注射!”
这种情况下,患儿可能在极短的时间内发生死亡,周灿必须迅速给出相应的抢救方案。
人家请他过来可不是拢着袖子看戏的。
患儿的体重是多少,巡回护士、麻醉医生、主刀,应该都清楚。甚至管床的实习生用心点,同样能掌握患者的关键数据。
皮下注射吗啡后,麻醉医生的脸上露出一丝喜色。
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